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   普朗醫(yī)療器械公司資訊 聚醚醚酮 (Polyetheretherketone，PEEK) 是一種聚合物樹脂材料，具備良好的耐磨、耐高溫、良好的機(jī)械性能與抗疲勞性、以及便于加工等優(yōu)良的綜合性能，廣泛用于頸椎椎間融合器等內(nèi)固定裝置。通過c型臂研究，PEEK的缺陷在于其致密性高，而使骨組織很難附著在其表面。近年來，多孔鉭(porous tantalum，TM)置入物因其極好的生物相容性及與松質(zhì)骨類似的微觀結(jié)構(gòu)，已逐漸引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。有研究報(bào)道稱，TM在單節(jié)段頸椎融合的療效可與自體骨相媲美，然而目前關(guān)于TM的脊柱應(yīng)用研究較少，特別是TM置入體內(nèi)后宿主椎體骨組織對(duì)TM的反應(yīng)入和仍未見研究報(bào)道。為此，美國學(xué)者Sinclair, Sarina K.等進(jìn)行了一項(xiàng)動(dòng)物的體內(nèi)研究，在山羊模型上比較宿主骨組織對(duì)PEEK與TM兩種置入物 的反應(yīng)，相關(guān)研究結(jié)果最近發(fā)表在Spine 雜志上。

   在c型臂該研究中，作者對(duì)25只山羊行頸椎前路椎間融合術(shù)（Anterior Cervical Discectomy and Fusion，ACDF），其中13只羊采用TM椎間融合器，另外12只羊采用PEEK椎間融合器。并分別在ACDF術(shù)后的6周、12周、26周取出椎間融合器，每次取出4只羊，其中TM組在第12周取出5只羊。兩種椎間融合器中央均有一個(gè)植骨孔隙(graft hole，GH)，其內(nèi)有來自山羊髂骨的自體骨。通過背散射電子成像(Backscattered Electron Imaging，BSE)技術(shù)確定移植物周圍骨組織的百分比、與宿主骨組織直接對(duì)合的移植物表面的百分比、以及通過移植物GH的骨橋。此外，還通過切片染色等組織學(xué)分析確定骨基質(zhì)礦化沉積率(mineral apposition rate，MAR)。

   研究人員通過c型臂研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在6周、12周、26周各時(shí)間點(diǎn)上，TM組的動(dòng)物中植入物  表面的骨量均明顯高于PEEK組的動(dòng)物。TM組動(dòng)物GH區(qū)的MAR在第6、12周均明顯高于PEEK組，但至第26周二者之間卻無顯著的差異。此外，TM組中自體移植骨與椎體骨組織之間出現(xiàn)骨橋的動(dòng)物數(shù)量也遠(yuǎn)多于PEEK組。組織染色顯示TM椎間融合器表面附著的宿主骨組織遠(yuǎn)多于PEEK椎間融合器。

   該c型臂研究結(jié)果表明，TM植入物  對(duì)宿主骨組織向移植物內(nèi)部及周圍生長的促進(jìn)作用要優(yōu)于PEEK置入物  。該研究為TM置入物  的臨床應(yīng)用提供了動(dòng)物體內(nèi)的研究證據(jù)，將進(jìn)一步推進(jìn)TM植入物  在脊柱外科的領(lǐng)域應(yīng)用。 

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