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小兒麻醉恢復(fù)室基本護理（小兒呼吸機）
小兒麻醉恢復(fù)室基本護理（小兒呼吸機）
加入時間：2011-11-25 13:38:31 當(dāng)前新聞點擊率：5544
普朗醫(yī)療器械公司資訊---小兒呼吸機是現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域不可或缺的醫(yī)療設(shè)備，是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑黾臃瓮饬?，改善呼吸功能，減輕 呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置。一般醫(yī)院在患兒術(shù)后未蘇醒或者非全身麻醉后病情尚未穩(wěn)定，為了保障病人在麻醉恢復(fù)期間的安全，監(jiān)護和治療在此階段內(nèi)出現(xiàn)的生理功能紊亂，都會對患者使用小兒呼吸機。它的出現(xiàn)提高了手術(shù)間的利用率，加快了手術(shù)問的周轉(zhuǎn)，減少了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的幾率。臨床兒科醫(yī)生要更加深入的了解患兒在麻醉恢復(fù)室的一些基本護理請看下面介紹：
1 術(shù)前訪視
1.1 了解病情前一日應(yīng)了解當(dāng)日患兒的例數(shù)，向麻醉門診醫(yī)護人員了解有無特殊情況并仔細閱讀病例。 1.2 個性服務(wù)訪視時應(yīng)了解患兒的個性，可向家長詢問感興趣的事或物（如喜歡的玩具等），小于1歲的患兒可準(zhǔn)備安撫奶嘴等。 1.3 心理護理與患兒建立融洽的關(guān)系同時向家長講明主動配合的重要性，使其理解與配合，對不合作的小兒允許家屬陪伴至手術(shù)間實施麻醉、麻醉恢復(fù)等。 2 入室前準(zhǔn)備 2.1 提前預(yù)約手術(shù)間提前5分鐘預(yù)約，麻醉護士根據(jù)患兒的體重、年齡、是否脫機、拔管、清醒，做出相應(yīng)的準(zhǔn)備。 2.2 準(zhǔn)備用物若病人使用呼吸機，遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)潮氣量、呼／吸比率，通氣壓力、氧濃度并準(zhǔn)備四肢約束帶防止病人擅自拔管及墜床等意外情況的發(fā)生。 3 入室后護理 3.1 連接監(jiān)護患兒入恢復(fù)室后仍需要使用呼吸機者接好呼吸機、呼末c02、氧飽和度、心電圖及血壓（設(shè)置5分鐘／次）等。 3.2 整理管道將各種管道分類妥善放置，若安置有尿管的病人將其尿袋掛在床尾，便于觀察。 3.3 保持呼吸道通暢采取合適的體位，對麻醉尚未清醒的患兒齊肩墊一薄枕，使氣道開放。 3.4 保持負壓吸引通暢將吸引器接頭放在推床一側(cè)，備好合適型號的吸痰管，如有嘔吐物、口鼻腔及氣管內(nèi)分泌物時應(yīng)及時吸出，防止引起呼吸道梗阻、窒息或吸人性肺炎。 3.5 妥善固定對尚未清醒、躁動不安、意識模糊等情況的患兒應(yīng)適當(dāng)用床檔和約束帶進行約束，防止墜床及降低氣管導(dǎo)管、留置針、引流管等自行拔出的幾率。 3.6 專人守護術(shù)后數(shù)小時內(nèi)麻醉藥、肌松藥作用尚未消失，保護性反射亦未完全恢復(fù)，可能發(fā)生意外及并發(fā)癥的幾率高，特別在未清醒前更甚，需進行嚴(yán)密觀察及監(jiān)測此時需要使用小兒呼吸機。 3.7 嚴(yán)密觀察由于小兒氧儲備能力差，拔管后應(yīng)立即吸氧氣，防止缺氧，密切觀察患兒的神志、皮膚粘膜顏色、體溫、肌力和肌張力變化。觀察有無心動過速或心動過緩等。 3.8 保持輸液通暢靜脈輸液不僅能維持體液平衡， 而且使機體的電解質(zhì)、酸堿狀態(tài)盡可能保持正常，為危重及麻醉意外患兒緊急搶救做準(zhǔn)備和提供靜脈給藥通路，確保藥物輸入體內(nèi)的需要，同時注意輸液速度。 4 出室護理 4.1 出室評估從患兒活動、呼吸、循環(huán)、意識、氧飽和度等是否符合離開恢復(fù)室的標(biāo)準(zhǔn)，立即報告麻醉醫(yī)生確認后統(tǒng)計出入量，打印麻醉復(fù)蘇記錄單。 4.2 拆卸監(jiān)護用物拆出用物時動作輕柔，解除電極片應(yīng)邊壓邊取掉，防止皮膚撕傷。整理著裝、陪護患兒至病房。 4.3 與病房護士進行交接與病房護士嚴(yán)密交接姓名、病歷、手術(shù)名稱、術(shù)中出入量、生命體征、引流管、輸液管道、財產(chǎn)、傷口敷料、皮膚情況等，尤其是意識情況，及麻醉醫(yī)生建議的監(jiān)護與治療等。 文章來源--小兒呼吸機生產(chǎn)廠家南京普朗醫(yī)療器械公司，轉(zhuǎn)載請注明鏈接來源（http://www.youyixuan.cn） |
