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   【普朗醫(yī)療】訊     今年來，醫(yī)療器械行業(yè)這塊美味蛋糕可謂是使得不少行業(yè)精英“失足落實(shí)”，在他們受審?fù)瑫r(shí)，我們也不禁發(fā)出疑問：這樣現(xiàn)象的背后黑手到底是誰？對(duì)于我國市場(chǎng)來說，大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備需靠進(jìn)口實(shí)現(xiàn)，高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)已經(jīng)被國外品牌所壟斷，其代理及經(jīng)銷方式不僅僅對(duì)我國醫(yī)療器械招標(biāo)及采購方式造成了影響，更是對(duì)采購環(huán)節(jié)發(fā)生的商業(yè)賄賂現(xiàn)象埋下了定時(shí)炸彈。

　　根據(jù)深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2006～2009年，深圳市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備總金額年增 長率為10.1%，至2009年深圳市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備總額為48億元。而深圳市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒（2010）顯示，深圳市 醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備總金額已達(dá)到53.9億元。其中，進(jìn)口的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備達(dá)到36.7億元，占總額約68%?！≈档米?意的是，深圳市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒（2010）顯示，深圳市醫(yī)療衛(wèi)生裝備中百萬元以上的幾乎清一色源于進(jìn)口、 產(chǎn)自歐美，無論是數(shù)量上還是金額上，占比均達(dá)到99.9%以上。
 
　　在深圳醫(yī)療系統(tǒng)商業(yè)賄賂系列案件中，三名受賄金額最多的深圳醫(yī)院原正副院長均在醫(yī)療器械采購環(huán) 節(jié)收到巨額賄賂。據(jù)深圳市人民檢察院提供的資料，孔德奇在擔(dān)任深圳市龍崗區(qū)大鵬醫(yī)院、平湖醫(yī)院、橫 崗醫(yī)院院長期間，利用職權(quán)在工程建設(shè)、藥品及醫(yī)療設(shè)備采購和人事任用等過程中，收受賄賂324.2萬元人 民幣。在庭審日，孔德奇和侯慶中各自提供了一份對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療招標(biāo)采購機(jī)制的建議書?？滋岢?，導(dǎo)致醫(yī)療 器械商業(yè)賄賂客觀原因主：醫(yī)療設(shè)備利潤空間很大。
 
　　經(jīng)營企業(yè)魚龍混雜
 
　　從事醫(yī)療器械銷售的易小姐告訴記者，從事醫(yī)療器械品牌代理的公司多如牛毛。在深圳市政府采購中 心網(wǎng)站上，記者發(fā)現(xiàn)，包括醫(yī)療器械類在內(nèi)的“貨物類供應(yīng)商”注冊(cè)數(shù)達(dá)到12945家。
 
　　國外某著名品牌在中國的總代理商內(nèi)部員工在接受記者采訪時(shí)表示，由于醫(yī)療器械本身專業(yè)性很強(qiáng)， 屬于典型的技術(shù)密集型產(chǎn)品，各個(gè)品牌和廠家生產(chǎn)出的產(chǎn)品多少有些不同，而醫(yī)院有權(quán)決定自己使用什么 樣的產(chǎn)品，因此在參數(shù)設(shè)置上稍稍動(dòng)點(diǎn)腦筋就可以完成有傾向性的采購。而同一品牌在一個(gè)地域往往只有 一家代理商，這樣避免了同一產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)。

    衛(wèi)生部動(dòng)刀整治
 
　　為整治醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的腐敗問題，近日由衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療 機(jī)構(gòu)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）已正式印發(fā)。《意見》提出，2012年下半年，衛(wèi)生 部將全面啟動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作。

　  專家：機(jī)制改進(jìn)關(guān)鍵在監(jiān)督
 
　　中國社科院經(jīng)濟(jì)所衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究員朱恒鵬在接受采訪時(shí)表示，醫(yī)院院長為了避免直接接觸誘惑，將醫(yī) 療器械使用的選擇權(quán)交給政府部門，這不能根本解決問題。

　　“花別人的錢給別人辦事，不用心也不省錢。對(duì)于公立醫(yī)院（醫(yī)療器械招標(biāo)采購）來說，就是這種情 況。”朱恒鵬表示，“如果想防止腐敗，就必須有對(duì)他們（官員、院長）制約的權(quán)力，能夠問責(zé)、能夠查 賬。為什么在我們醫(yī)療系統(tǒng)"回扣"腐敗的問題如此嚴(yán)重？就是因?yàn)槲覀內(nèi)狈Ω咝ПO(jiān)督。”