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笑氣是如何達(dá)到安全鎮(zhèn)靜作用的
笑氣是如何達(dá)到安全鎮(zhèn)靜作用的
加入時(shí)間：2012-04-23 16:09:37 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率：5715
一般人來口腔科就診時(shí)都會(huì)遇到因怕痛而產(chǎn)生焦慮心理。針對(duì)這一現(xiàn)象，我公司普朗醫(yī)療研發(fā)笑氣吸入鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，幫助就診者解除心中顧慮，放松、舒適地享受治療過程。
 （普朗醫(yī)療品牌笑氣吸入鎮(zhèn)痛系統(tǒng)）
認(rèn)識(shí)口腔鎮(zhèn)靜 把握治療良機(jī)：
口腔科焦慮在臨床上通常是指一種沒有明確原因的、令人不愉快的緊張狀態(tài)。口腔科焦慮是一種病人害怕口腔科治療的心理。據(jù)統(tǒng)計(jì)大約有80％人群存在不同程度的口腔科焦慮，他們因恐懼而逃避口腔科治療，只是迫不得已時(shí)才就診，而此時(shí)通常已經(jīng)貽誤了良好的治療時(shí)機(jī)。解決此問題最好用口腔清醒鎮(zhèn)靜。
口腔清醒鎮(zhèn)靜是指對(duì)意識(shí)水平產(chǎn)生輕微的抑制，同時(shí)病人能夠保持連續(xù)自主的呼吸及對(duì)物理刺激和語言指令做出相應(yīng)反應(yīng)的能力。整個(gè)過程中，病人保持清醒，沒有喪失意識(shí)，保護(hù)性反射活躍，并能配合治療?？谇豢七\(yùn)用清醒鎮(zhèn)靜的目的是減輕或消除有病人的口腔科焦慮。對(duì)無口腔科焦慮的病人則預(yù)防口腔科焦慮，讓操作者面對(duì)放松、清醒、合作的病人。多種藥物可用于實(shí)施清醒鎮(zhèn)靜，其中可控性好、安全系數(shù)高者首推笑氣
笑氣是如何達(dá)到安全鎮(zhèn)靜作用的：
笑氣的學(xué)名叫“氧化亞氮”，是通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)來達(dá)到鎮(zhèn)靜目的，它對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒有任何明顯的不良影響，對(duì)于心肌缺血病人有益無害。
笑氣是由肺部吸入血液到達(dá)腦組織起作用，大部分以原形形式由肺呼出，不增加氣道分泌物，對(duì)呼吸幾乎無影響，笑氣不經(jīng)肝臟代謝，微量經(jīng)胃腸道代謝，對(duì)于泌尿生殖系統(tǒng)無不良作用，對(duì)于內(nèi)分泌系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等均無不良影響。最值得一提的是，在過去160年中，笑氣在臨床上廣泛應(yīng)用于口腔科、產(chǎn)科、急診科、兒科、皮膚科、放射科、內(nèi)鏡等；北美廣泛應(yīng)用于口腔科診所，是最安全的口腔科用麻醉方式之一，目前沒有對(duì)笑氣過敏病例的報(bào)道。
笑氣用于口腔科鎮(zhèn)靜有以下特點(diǎn)。①止痛作用：有研究顯示，吸入笑氣可提高痛閾，減輕疼痛但不阻斷疼痛；根據(jù)治療需要聯(lián)合應(yīng)用局麻藥物。②抗焦慮作用：減輕或消除有口腔科焦慮病人的焦慮程度，對(duì)無口腔科焦慮的病人可預(yù)防口腔科焦慮，使病人放松、舒適、合作，尤其對(duì)于病兒日后的口腔科治療有積極的良性推動(dòng)作用。③遺忘作用：病人在完成治療后不能完全、確切回憶當(dāng)時(shí)的情況，并且對(duì)于時(shí)間的長(zhǎng)短有一個(gè)錯(cuò)誤的判斷，往往意識(shí)不到時(shí)間的消耗，認(rèn)為在很短的時(shí)間內(nèi)配合完成了一個(gè)實(shí)際上很長(zhǎng)時(shí)間的治療操作。④操作簡(jiǎn)便，易于控制：起效和恢復(fù)迅速，一般在應(yīng)用后30 秒可產(chǎn)生效果，5 分鐘 可達(dá)到最佳效果，停用笑氣吸入純氧5分鐘后可達(dá)到完全復(fù)蘇。
理想鎮(zhèn)靜狀態(tài)主要表現(xiàn)為：病人意識(shí)清醒，表情輕松，沒有恐懼害怕，焦慮得到緩解，有的有欣快感；呼吸略微加深，眼睛運(yùn)動(dòng)減緩，上眼瞼輕度下垂；口腔軟組織麻木感，對(duì)物理刺激有相應(yīng)反應(yīng)，對(duì)語言指令有合理反應(yīng)，張口合作，配合治療
普朗醫(yī)療笑氣吸入鎮(zhèn)痛系統(tǒng)應(yīng)用的適應(yīng)癥和禁忌癥
適應(yīng)癥：1、口腔科焦慮病人；有鎮(zhèn)靜要求的病人；2、口腔及咽部敏感、易惡心的病人；3、難于保持較長(zhǎng)時(shí)間張口狀態(tài)的病人；不能耐受較長(zhǎng)時(shí)間治療操作者；4、討厭與口腔科治療相關(guān)聲音、氣味、味道者等。
禁忌癥：1、孕婦；2、不會(huì)用鼻呼吸，不能耐受鼻罩者；3、中到重度慢性阻塞性肺疾病者，如肺氣腫、慢性支氣管炎，上呼吸道感染；4、由于提高氣體壓力對(duì)體內(nèi)有限空間產(chǎn)生不利影響者，如上頜竇炎癥、腸梗阻； 5、有不愉快笑氣氧氣清醒鎮(zhèn)靜經(jīng)歷者；6、不喜歡“失去控制”感覺者。
【注意事項(xiàng)】
雖然清醒鎮(zhèn)靜發(fā)生嘔吐誤吸危險(xiǎn)的概率較小，但術(shù)前指導(dǎo)為常規(guī)禁食6 小時(shí)，禁水3小時(shí)，美國麻醉學(xué)會(huì)（ASA）建議進(jìn)食清淡食物6小時(shí)后，飲水2小時(shí)后再考慮實(shí)施清醒鎮(zhèn)靜。離院回家途中最好有人陪同；術(shù)后至少休息24小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不飲酒、不開車、不操縱復(fù)雜的機(jī)器設(shè)備、不參與一些決策；飲食從清淡流食開始逐漸加量，以不出現(xiàn)胃脹、惡心、嘔吐為原則。
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