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醫(yī)療動(dòng)態(tài)
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各種DSA的選擇使用介紹
各種DSA的選擇使用介紹
加入時(shí)間:2012-04-23 14:52:16 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:5952
頭頸部動(dòng)脈DSA
造影參數(shù)選擇——選用濃度為50%~60%離子型對(duì)比劑或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。主動(dòng)脈弓造影時(shí)對(duì)比劑用量,總量20~25ml,流率12~18ml/s,壓限450~600PSI;頸內(nèi)動(dòng)脈造影時(shí)對(duì)比劑用量8~10ml,流率7~8ml/s,壓限250~300PSI;椎動(dòng)脈造影時(shí)對(duì)比劑用量6~8ml,流率3~4ml/s,壓限200~300PSI;頸外動(dòng)脈總量10~12ml,流率5~6ml/s,壓限250~300PSI;超選頸外動(dòng)脈分支對(duì)比劑總量6~8ml,流率2~3ml/s。
造影體位——頸內(nèi)動(dòng)脈造影常規(guī)攝取頭顱正側(cè)位,必要時(shí)加左右斜位;椎動(dòng)脈造影的常規(guī)體位是標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位和湯氏位;頸外動(dòng)脈造影取正側(cè)位。
胸部動(dòng)脈DSA
造影參數(shù)選擇——對(duì)比劑濃度為50%~60%離子型對(duì)比劑或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。肺動(dòng)脈主干造影時(shí),對(duì)比劑總量為15~20ml,流率10~12ml/s,壓限300~450PSI;一側(cè)肺動(dòng)脈造影對(duì)比劑用量10~20ml,流率6~8ml/s;支氣管動(dòng)脈造影對(duì)比劑用量4~6ml,流率1~2ml/s,壓限150PSI,或手推對(duì)比劑;鎖骨下動(dòng)脈及腋動(dòng)脈對(duì)比劑總量8~10ml,流率3~4ml/s,壓限150PSI;胸廓內(nèi)動(dòng)脈及肋間動(dòng)脈對(duì)比劑總量3~4ml, 流率1~2ml/s, 壓限150PSI或手推對(duì)比劑;上腔靜脈造影,對(duì)比劑用量15~20ml,流率3~4ml/s。
造影體位——肺動(dòng)脈造影常規(guī)取正位成像,必要時(shí)加攝斜位或側(cè)位;支氣管動(dòng)脈造影常規(guī)取正位成像,必要時(shí)加攝斜位或側(cè)位;肋間動(dòng)脈和胸廓?jiǎng)用}造影常規(guī)取正位成像,必要時(shí)加攝斜位或側(cè)位;上腔靜脈造影常規(guī)取正位成像,必要時(shí)加攝斜位或側(cè)位。
肝臟動(dòng)脈DSA
造影參數(shù)選擇——對(duì)比劑濃度為50%~60%的離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。腹腔動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量25~30ml/次,流率6~7ml/s,壓限150~300PSI;肝動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量15~18ml/次,流率5~6ml/s。
造影程序——3~6幀/秒,注射延遲0.5秒,屏氣狀態(tài)曝光至肝內(nèi)毛細(xì)血管期。腹腔動(dòng)脈造影觀察門靜脈者,曝光持續(xù)15~20秒,直至門靜脈顯示。
造影體位——正位,必要時(shí)加攝斜位。
胃腸道動(dòng)脈DSA
造影參數(shù)選擇——對(duì)比劑濃度為50%~60%的離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。腹主動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量35~40ml/次,流率15~18ml/s,壓限450~600PSI;腹腔動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量25~30ml/次,流率6~7ml/s,壓限150~300PSI;腸系膜上動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量10~12ml/次,流率5~6ml/s,壓限150~200PSI;腸系膜下動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量8~10ml/次,流率4~5ml/s;胃十二指腸動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量6~8ml/次,流率3~4ml/s,壓限150~200PSI;其它分支動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量4~6ml/次,流率1~3ml/s,壓限150~200PSI。
造影體位——正位,必要時(shí)加攝斜位。
胰、膽、脾DSA
造影參數(shù)選擇——對(duì)比劑濃度為50%~60%的離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。腹腔動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量25~30ml/次,流率6~7ml/s,壓限150~360PSI;脾動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量18~20ml/次,流率5~6ml/s,壓限150~300PSI;胃十二指腸動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量6~8ml/次,流率3~4ml/s,壓限150~200PSI;胰十二指腸下動(dòng)脈胰背動(dòng)脈及膽囊動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量3~4ml/次,注射流率2~3ml/s,壓限150~200PSI。
造影體位——一般都用正位,必要時(shí)加攝不同角度的斜位。
腎臟及腎上腺血管動(dòng)脈DSA
造影參數(shù)選擇——對(duì)比劑濃度為50%~60%的離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。腹主動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量35~40ml/次,流率15~18ml/s,壓限450~600PSI;腎動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量8~10ml/次,流率5~6ml/s,壓限150~200PSI;腎內(nèi)動(dòng)脈超選擇造影時(shí),對(duì)比劑用量6~8ml/次,流率2~3ml/s,壓限150~200PSI;腎上腺動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量3~4ml/次,流率1~2ml/s,壓限150~200PSI;膈動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑用量3~4ml/次,流率1~2ml/s,壓限150~200PSI;腎腫瘤栓塞后造影時(shí),對(duì)比劑用量5~7ml/次,流率2~3ml/s,壓限150~200PSI。
造影體位——腹主動(dòng)脈造影用正位;腎動(dòng)脈造影及腎上腺動(dòng)脈造影,常規(guī)用正位,必要時(shí)加斜位。
下腔靜脈DSA
造影參數(shù)選擇——對(duì)比劑濃度為50%~60%離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。股靜脈穿刺造影,對(duì)比劑用量18~20ml/次,流率4~5ml/s。
造影體位——常規(guī)取正位,必要時(shí)可加攝左、右斜位和側(cè)位。
盆腔動(dòng)脈DSA
造影參數(shù)選擇——對(duì)比劑濃度為50%~70%離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。腹主動(dòng)脈下端注射對(duì)比劑,總量為20~25ml,流率15~18ml/s;髂總動(dòng)脈造影,總量為18~20ml,流率10~12ml/s;髂內(nèi)和髂外動(dòng)脈造影,總量為10~12ml,流率6~8ml/s;髂內(nèi)和髂外動(dòng)脈的分支造影(子宮動(dòng)脈、膀胱動(dòng)脈及卵巢動(dòng)脈),總量為6~8ml,流率2~3ml/s。
造影體位——正位,必要時(shí)加攝斜位。
髂靜脈DSA
造影參數(shù)選擇——對(duì)比劑濃度為50%~60%離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。髂總靜脈造影時(shí),對(duì)比劑總量12~15ml,流率3~4ml/s;髂內(nèi)和髂外靜脈造影時(shí),總量8~10ml,流率2~3ml/s。
造影體位——正位及左右斜位。
四肢動(dòng)脈DSA
造影參數(shù)選擇——動(dòng)脈造影
上肢動(dòng)脈:對(duì)比劑濃度為40%的離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。鎖骨下動(dòng)脈~上肢動(dòng)脈造影,總量12~15ml,流率4~5ml/s,壓限150~300PSI;腋動(dòng)脈~上肢動(dòng)脈造影,總量10~12ml,流率3~4ml/s,壓限150~300PSI。
下肢動(dòng)脈:對(duì)比劑濃度為40%的離子型對(duì)比劑,或相應(yīng)濃度的非離子型對(duì)比劑。腹主動(dòng)脈遠(yuǎn)端~下肢動(dòng)脈造影,對(duì)比劑濃度不超過40%,總量20~25ml/次,流率15~18ml/s,壓限300~400PSI。髂總動(dòng)脈~下肢動(dòng)脈造影時(shí),對(duì)比劑總量15~20ml/次,流率12~15ml/s,壓限300PSI。髂外動(dòng)脈~下肢動(dòng)脈造影,總量10~12ml/次,流率6~8ml/s,壓限為50~250PSI。選擇性下肢動(dòng)脈造影導(dǎo)管置于股動(dòng)脈上段行于小腿動(dòng)脈和足背動(dòng)脈,對(duì)比劑總量10~12ml/次,流率4~6ml/s,壓限150~200PSI。
造影體位——取正位,必要時(shí)加側(cè)位和斜位。 |